市医疗保障局2024年市人大政协议提案办理工作总结
市医保局高度重视人大政协议提案办理工作,将其作为联系群众、听取意见、改进工作的重要抓手,按照《市人民政府办公厅关于印发2024年全市人大议案代表建议和政协建议案提案办理工作方案的通知》(武政办〔2024〕8号)要求,围绕全市中心工作,压实办理责任、规范办理程序、确保办理效果,积极回应代表委员关切,稳步推进2024年议提案办理工作。
一、基本情况
2024年市医保局承办的人大政协议提案共有49件,主办件14件,会办件35件。其中,市“两会”期间部分代表所提建议1件(会办);市人大建议15件;市政协提案33件(主办10件,会办23件)。49件议提案全部案规定办复,按时办复率100%,上门走访率(代表、委员因出差等不便上门的视同走访)100%,人大代表、政协委员满意率(含基本满意)100%。
二、主要做法
(一)加强组织领导,逐级压实议提案办理工作责任。召开市医保局党组会专题研究人大政协议提案办理工作,制定印发了《市医疗保障局2024年人大议案代表建议和政协建议案提案办理工作方案》,建立了主要领导亲自抓、分管领导具体抓,办公室牵头负责、各处室(单位)负责办理的政协议提案办理工作机制。局领导高度重视议提案办理工作,根据工作分工对49件议提案全部进行了领办;局主要负责人领办了《关于加快武汉市普惠型商业健康保险(惠民保)落地的建议》。
(二)严格办理程序,规范议提案办理工作流程。不断健全议提案办理工作局领导、处室(单位)主要负责人和具体承办人“三级审核”工作机制,确保工作到位、责任到位、督办到位。细化议提案办理时限、走访程序和办理质量,规范办理质效;局办公室定期组织对重点议提案办理情况进行跟踪督办,确保办理进度。对主办件坚持先走访沟通,充分征求代表、委员意见,确保代表、委员对办理结果满意后再办理书面答复,办理结果由分管领导、责任处室(单位)负责人、经办人层层把关,报办公室审核后再正式向人大代表、政协委员作出回复,切实提高办理工作质量和人大代表、政协委员的满意率。
(三)强化办理实效,推动医疗保障事业发展。市医疗保障局坚持问题导向、目标导向、效果导向,深入分析代表委员提出的问题,认真研究所提出的意见建议,加快医疗保障重点工作推进。一是医疗保障待遇水平稳中有升。扩大门诊慢特病保障范围,病种数量由28种增加至37种;优化完善生育医疗保障政策,有效减轻了群众生育医疗费用负担;不断健全多层次医疗保障体系,武汉专属惠民型商业医疗保险“福汉康”顺利上线,进一步减轻群众大额医疗费用负担。二是医疗保障领域重点改革深入推进。积极探索符合中医药特点的医保付费方式,将16个病种纳入首批试点病种,支持中医药传承发展。全面推进drg国家示范点建设,促进国家凯发k8国际首页的支付方式管理子系统尽快在我市实现全流程应用。新增落实药品和耗材集中带量采购品种120余种,建立健全集中带量采购落地工作机制,年节约费用超50亿元。支持病理类医疗服务发展,组织做好29项病理类医疗服务项目价格调整工作。三是医疗保障管理不断规范。完善协议管理,强化和规范门诊统筹定点药店管理,实施门诊统筹药店服务提档升级工程。执行中选药品总数达到593种,医用耗材达到29个品类,各批次药品约定采购量整体完成率均超过100%,年节约就医购药费用超50亿元,严格执行国家2023版医保药品目录,支持我市医疗机构“电子耳蜗植入术”等新增诊疗项目纳入省医保支付范围。全面落实 “双通道”管理和“单独支付”政策,保障创新药品可及性。四是持续巩固打击医保欺诈骗保高压态势。持续开展医保基金违法违规问题专项整治,严厉打击非法倒卖医保药品违法犯罪行为,加快推进医保反欺诈大数据应用监管试点建设。今年上半年,通过开展日常检查、专项检查、智能审核,实现对全市定点医药机构全覆盖的监督检查,依法依规对检查发现的问题进行了处理。五是不断优化医保经办服务。落实“高效办成一件事”要求,优化生育待遇申办手续等优化措施推动生育津贴免申即享“微改革”“微应用”试点工作。drg医保结算在全国医疗保障经办系统“为民办实事”典型案例中荣获三等奖。积极推进医保服务向基层拓展,在183个银行营业网点建设医保便民服务点。牵头做好武汉都市圈医保公共服务同城化工作。上半年都市圈服务异地就医备案58.3万人次,基金支付住院19.2万人次、17.8亿元、门诊就医及药店购药207.4万人次、7.7亿元。
三、下步工作打算
下一步,我局将进一步加强人大政协议提案办理工作,紧紧围绕代表和委员关切,加快医疗保障领域重点改革,强化医疗保障政策宣传,正确引导群众形成合理预期,守牢基本医保“保基本、可持续”底线,确保在发展中持续改善群众的医保待遇,确保群众医保待遇提升和经济发展同向而动、相互促进。
武汉市医疗保障局
2024年7月30日
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